Escala Kirby-Desai: predecir las sesiones antes del primer pulso
Cuántas sesiones para quitar un tatuaje con láser: la escala Kirby-Desai las estima por fototipo, zona, color, densidad, cicatrices y capas. Con test en línea.
“¿Cuántas sesiones van a hacer falta?” es la primera pregunta que hace cualquier cliente, y responder a ojo es justo lo que hace que los especialistas pierdan la confianza de sus clientes tres meses después. Hay una manera estructurada de responderla.
La escala Kirby-Desai puntúa seis factores, los suma, y el total te da el número previsto de sesiones. Su validación muestra una correlación de R=0.757 con el número real de sesiones realizadas, lo que la convierte en uno de los instrumentos clínicos más precisos disponibles en este campo.
Los seis factores
1. Fototipo de Fitzpatrick
| Puntos | Fototipo |
|---|---|
| 1 | I |
| 2 | II |
| 3 | III |
| 4 | IV |
| 5 | V |
| 6 | VI |
2. Ubicación del tatuaje
| Puntos | Ubicación |
|---|---|
| 1 | Cabeza, cuello, cara |
| 2 | Parte superior del tronco, hombro |
| 3 | Parte inferior del tronco, muslo |
| 4 | Antebrazo, pierna (debajo de la rodilla) |
| 5 | Mano, muñeca, tobillo, pie |
3. Color del tatuaje
| Puntos | Color |
|---|---|
| 1 | Solo negro |
| 2 | Mayormente negro, con algo de rojo |
| 3 | Mayormente negro y rojo, con algunos otros colores |
| 4 | Muchos colores |
4. Densidad del pigmento
| Puntos | Densidad |
|---|---|
| 1 | Tatuaje amateur |
| 2 | Mínima |
| 3 | Moderada |
| 4 | Significativa (trabajo profesional denso) |
5. Cicatrices en la zona tatuada
| Puntos | Estado |
|---|---|
| 0 | Sin cicatrices |
| 1 | Cambios mínimos |
| 3 | Cicatrices moderadas |
| 5 | Cicatrices significativas |
6. Capas (cover-ups y retoques)
| Puntos | Situación |
|---|---|
| 0 | Tatuaje primario, una sola capa |
| 2 | Cover-up o varias capas |
Cómo leer el total
| Puntuación total | Sesiones previstas |
|---|---|
| 4–5 | ~4–5 sesiones (favorable) |
| 6–8 | ~6–8 sesiones |
| 9–12 | ~9–12 sesiones |
| 13–18 | ~13–18 sesiones |
| 19–26+ | 20+ sesiones (desfavorable) |
¿Cuántas sesiones se necesitarán?
Una estimación rápida con la escala Kirby-Desai, para tatuajes.
10 sesiones, aproximadamente
Una estimación aproximada. Más información en la página de la escala Kirby-Desai.
Un ejemplo práctico
- Fototipo II — 2 puntos
- Ubicación: antebrazo — 4 puntos
- Color: mayormente negro, con algo de rojo — 2 puntos
- Densidad: moderada — 3 puntos
- Cicatrices: ninguna — 0 puntos
- Cover-up: ninguno — 0 puntos
Total: 11 puntos → aproximadamente 11 sesiones.
Lo que la escala no sabe
Úsala con honestidad, y eso significa conocer sus puntos ciegos:
- No toma en cuenta tu equipo: un equipo compacto y un sistema estacionario no son intercambiables
- No toma en cuenta el estilo de vida: tabaquismo, estado inmunitario
- No toma en cuenta la composición real de la tinta, que normalmente se desconoce
- R=0.757 es una buena correlación, pero más del 40% de la variabilidad sigue sin explicarse
Así que la fórmula de trabajo es: puntuación + corrección por tu equipo + corrección por el estilo de vida = el pronóstico que das.
En la consulta
Puntúa los seis factores, súmalos y dale a la clienta un rango (“probablemente de 8 a 12 sesiones”); luego dile con claridad que es un pronóstico y no una garantía. Cuando la puntuación es alta, de 15 o más, dile con honestidad que el tratamiento será largo, y considera si conviene más referirla a un láser estacionario.
Las clientas no pierden la confianza porque un tratamiento haya llevado diez sesiones. La pierden porque alguien les prometió tres.
Puedes hacer el test en la página de la escala Kirby-Desai.
Preguntas frecuentes
¿Cuántas sesiones se necesitan para quitar un tatuaje con láser?
La escala Kirby-Desai puntúa seis factores (fototipo, ubicación, color, densidad del pigmento, cicatrices y capas) y el total da el número previsto de sesiones: de ~4–5 en los casos favorables a 20 o más en los desfavorables.
¿Qué tan precisa es la escala Kirby-Desai?
Su validación muestra una correlación de R=0.757 con el número real de sesiones, pero más del 40% de la variabilidad sigue sin explicarse: no toma en cuenta tu equipo, el estilo de vida ni la composición real de la tinta.
¿Qué decirle a la clienta sobre el número de sesiones?
Dale un rango, por ejemplo “probablemente de 8 a 12 sesiones”, y dile con claridad que es un pronóstico y no una garantía. Si la puntuación es de 15 o más, dile con honestidad que el tratamiento será largo.
