Nová metóda odstránenia tetovania a PMU laserom (experimentálna)
Experimentálna metóda odstránenia tetovania Nd:YAG laserom: impulzy 5,5–7,5 J/cm² bez prekrytia, plochý profil lúča, 40–50 % plochy za sedenie.






Podľa našich pozorovaní sa týmto prístupom dá vyhnúť komplikáciám spojeným s použitím vysokej fluencie pri štandardnej technike, keď sa celá plocha ošetruje za jedno sedenie a laserové spoty sa pri každom prechode prekrývajú o 15–20 %.
Tento prístup prináša hneď niekoľko výhod:
-
Neošetrené plochy kože medzi ošetrenými plochami zmierňujú intenzitu zápalu tkanív spôsobeného mechanickým poškodením zamše (dermis) fragmentovanými čiastočkami pigmentu a zachovávajú dostatočné prekrvenie a okysličenie tkanív, čo pomáha znížiť riziko komplikácií. Zmenšuje sa aj škodlivý účinok vysokého tlaku, ktorý v tkanivách vzniká pri tvorbe vakuol „pseudofrostu“ počas laserového impulzu.
-
Ak komplikácie predsa vzniknú, malé oddelené plochy sa hoja oveľa rýchlejšie než jedna veľká ošetrená plocha tetovanej kože.
-
„Vedľajšie“ teplo, ktoré sa v tkanivách uvoľňuje pri fragmentácii pigmentu, sa šíri do tkaniva neošetreného laserom a spolu s kontaktným chladením (studené vrecká) a prúdom vzduchu počas zákroku (kryoterapeutický prístroj Zimmer Cryo 6 od spoločnosti Zimmer MedizinSysteme GmbH, Nemecko, s prietokom vzduchu 1 000 l/min pri −20 °C) to pomáha vyhnúť sa komplikáciám z popálenia.
-
Výhody vyšších fluencií sú zrejmé: pri jednom pôsobení fragmentujú väčší objem čiastočiek umelého pigmentu tetovania než štandardne odporúčané nastavenia fluencie, a to bezpečnejšie. Celkovo to môže skrátiť čas potrebný na odstránenie tetovania o 30–50 % v porovnaní s tradičnými technikami, pričom zákrok zostáva bezpečný a bez poranení – mechanických počas zákroku aj tepelných z prehriatia tkanív.
Upozorňujem, že ide o experimentálnu metódu a hranice jej použiteľnosti ešte treba určiť. Preto vás prosím, aby ste ju nepoužívali, ak si nie ste plne vedomí možných rizík!
Koľko sedení to bude trvať?
Rýchly odhad podľa škály Kirby-Desai – pre tetovania.
10 sedení, približne
Orientačný odhad. Viac na stránke so škálou Kirby-Desai.
Časté otázky
Aká fluencia sa používa pri novej metóde odstránenia tetovania laserom?
V experimentoch sa používali fluencie od 5,5 J/cm² do 7,5 J/cm², kým tradičné odporúčanie pre prvé sedenia je 1,5–2,5 J/cm². Ide o experimentálnu metódu, ktorej hranice použiteľnosti ešte treba určiť.
Aký laser treba na novú metódu odstránenia tetovania?
Kvalitný Q-switched Nd:YAG laser s plochým (flat-top) profilom lúča, ktorý pracuje aj v režime jednotlivých impulzov a má dostatočnú rezervu maximálnej energie impulzu. Lacné kompaktné lasery zvyčajne strieľajú série impulzov s nízkou energiou a vysokú špičkovú energiu potrebnú pre túto metódu nedosiahnu.
Koľko plochy tetovania sa ošetrí za jedno sedenie novou metódou?
Za jedno sedenie sa ošetrilo asi 40–50 % plochy tetovania samostatnými impulzmi, ktoré sa neprekrývajú. Zvyšné plochy sa ošetrujú najskôr po 48 hodinách, ideálne 5–7 dní po prvom ošetrení.