Proč tetování a PMU po laseru blednou na skvrny?

Vezměte si několik pastelek a jednu obyčejnou grafitovou tužku. Pevně je sevřete v ruce a začněte na list papíru kreslit něco chaotického, rychle a s přítlakem, pak přítlak povolte, ale kreslete dál. Teď máte list papíru pokrytý barevnými čarami různé tloušťky a intenzity.

Teď vezměte gumu a začněte tyto čáry pečlivě a rovnoměrně gumovat. Jako první beze stopy zmizí ty, které jste nakreslili grafitovou tužkou s lehkým přítlakem, pak zmizí čáry nakreslené stejnou tužkou, ale se silným přítlakem. Světlé barevné čáry jen trochu zesvětlí a tmavé zůstanou beze změny. Nezbývá než gumovat silněji nebo vzít speciální gumu na pastelky.

Vidíte tu podobnost s ošetřením tetování Q-switched Nd:YAG laserem?

Tetování se také aplikuje nerovnoměrně a pigment je v dermis rozložen chaoticky, v různých hloubkách a ve shlucích různého objemu. Po sezení laserového odstraňování proto části motivu také světlají a mizí nerovnoměrně.

Mimochodem, i laser působí během ošetření na kůži nerovnoměrně: na některých místech je působení nedostatečné, jinde intenzivnější. Děje se to kvůli překryvu spotů během ošetření a mírně se měnícímu průměru spotu, pokud pracujete s hlavicí bez nastavitelné velikosti spotu a měníte zaostření změnou vzdálenosti hlavice od kůže.

Tyto dva typy nerovnoměrnosti se sčítají a na ploše tetování dávají různé výsledky.

Například malé množství pigmentu (stínování nebo světlá výplň) v kombinaci s intenzivním působením způsobí, že motiv rychle zmizí, doslova za 1–2 sezení.

Opačná situace – velké množství pigmentu, například kontura nebo sytý prvek tetování, v kombinaci s poměrně slabým působením – přinese jen malý efekt. Je potřeba mnoho sezení, protože změny, ke kterým dochází, jsou minimální.

Nezapomínejte, že laserový přístroj se postupně opotřebovává a výkon čerpací výbojky klesá. Imunita pacienta a fyziologické procesy v kůži mohou kolísat; k tomu připočtěte různé rozložení pigmentu, jeho fyzikální a chemické vlastnosti, stav kůže (zda je, nebo není zjizvená) a různou absorpční schopnost částic barvy.

Přibližný počet sezení vám pomůže odhadnout škála Kirby-Desai, ale i ta obsahuje subjektivní parametry, jako je míra zjizvení a množství pigmentu!

Doufám, že je teď jasné, proč je obtížné předpovědět počet sezení a dobu potřebnou k odstranění tetování. Spolehlivě to udělat je prakticky nemožné.

Když jsem s odstraňováním tetování začínal, styděl jsem se na otázku klienta odpovědět „NEVÍM“:

„Kolik sezení je potřeba k odstranění tetování?“

– Klient

Teď, s mnohaletou praxí za sebou a spoustou odborné literatury v hlavě, klidně odpovídám „nevím“. Pokud je třeba, umím vysvětlit proč.

A teď malá poznámka k těm, kdo „drží tužky“: profesionalita, zkušenosti, znalost vlastního vybavení a technik a analytické schopnosti dohromady prognózu zpřesňují.

Když s konkrétním laserem pracujete několik let a sledujete výsledky, získáte pro něj cit a pochopíte, co umí a co ne. Pokud laser vyměníte, budete muset své dovednosti a pracovní postupy přizpůsobit.

Pamatujte: teprve po několika letech takového soustavného, vědomého pozorování a analýzy si vypěstujete schopnost intuitivně vycítit správné nastavení a přístup v každém konkrétním případě.

Vaše prognózy budou mnohem přesnější. Samozřejmě stále existuje možnost chyby, ale vědomé pozorování velkého množství velmi různých situací a analýza toho, jak se věci v čase mění, vám dají úroveň, která odlišuje profesionály od náhodných lidí téměř v jakémkoli oboru!

Chcete-li být nejlepší, učte se od nejlepších. Profesně se rozvíjejte, hledejte nová data z výzkumů, sledujte informace, které sdílejí profesionálové. Je to nepřetržitý proces, který z vás udělá jedničku ve vašem oboru.