Prečo tetovanie a PMU po laseri miznú nerovnomerne?

Vezmite si niekoľko farebných ceruziek a jednu obyčajnú grafitovú ceruzku. Pevne ich stisnite v ruke a začnite na papier rýchlo a s tlakom kresliť niečo chaotické, potom tlak zmiernite, ale kreslite ďalej. Teraz máte papier pokrytý farebnými čiarami rôznej hrúbky a intenzity.

Teraz vezmite gumu a začnite tieto čiary opatrne a rovnomerne vygumovať. Ako prvé bez stopy zmiznú tie, ktoré ste nakreslili grafitovou ceruzkou s ľahkým tlakom, potom zmiznú čiary nakreslené tou istou ceruzkou, ale so silným tlakom. Bledé farebné čiary sa len trochu zosvetlia a tmavé zostanú nezmenené. Zostáva už len gumovať silnejšie alebo vziať špeciálnu gumu na farebné ceruzky.

Vidíte podobnosť s ošetrením tetovania Nd:YAG Q-switched laserom?

Aj tetovania sa robia nerovnomerne a pigment je v zamši (dermis) rozložený chaoticky, v rôznych hĺbkach a v zhlukoch rôzneho objemu. Po sedení laserového odstraňovania sa preto aj časti motívu zosvetľujú a miznú nerovnomerne.

Mimochodom, aj laser pôsobí počas ošetrenia na kožu nerovnomerne: niekde je pôsobenie nedostatočné, inde intenzívnejšie. Deje sa to pre prekrývanie spotov počas ošetrenia a mierne sa meniaci priemer spotu, ak pracujete s hlavicou bez nastaviteľnej veľkosti spotu a fokus meníte zmenou vzdialenosti hlavice od kože.

Tieto dva druhy nerovnomernosti sa sčítajú a na ploche tetovania dávajú rôzne výsledky.

Napríklad malé množstvo pigmentu (tieňovanie alebo svetlá výplň) v kombinácii s intenzívnym pôsobením spôsobí, že motív zmizne rýchlo, doslova za 1–2 sedenia.

Opačná situácia – veľké množstvo pigmentu, napríklad kontúra alebo sýty prvok tetovania, v kombinácii s pomerne slabým pôsobením – prinesie len malý výsledok. Treba veľa sedení, pretože zmeny, ktoré nastávajú, sú minimálne.

Nezabúdajte, že laserový prístroj sa postupne opotrebúva a výkon čerpacej výbojky klesá. Imunita pacienta a fyziologické procesy v koži môžu kolísať; k tomu pridajte rôzne rozloženie pigmentu, jeho fyzikálne a chemické vlastnosti, stav kože (či je alebo nie je zjazvená) a rôznu absorpčnú schopnosť čiastočiek farby.

Odhadnúť približný počet sedení môže pomôcť škála Kirby-Desai, no aj tá obsahuje subjektívne parametre, napríklad mieru zjazvenia a množstvo pigmentu!

Dúfam, že je teraz jasné, prečo je ťažké predpovedať počet sedení a čas potrebný na odstránenie tetovania. Spoľahlivo to urobiť je prakticky nemožné.

Keď som začínal s odstraňovaním tetovaní, hanbil som sa na otázku klienta odpovedať „NEVIEM“:

„Koľko sedení treba na odstránenie tetovania?“

– Klient

Dnes, s mnohoročnou praxou za sebou a tonou vedeckej literatúry v hlave, pokojne odpovedám „neviem“. Ak treba, viem vysvetliť prečo.

A teraz malá poznámka k tým, ktorí „držia ceruzky“: profesionalita, skúsenosti, znalosť vlastného zariadenia a techník a analytické schopnosti spolu prinášajú vyššiu presnosť prognózy.

Keď s konkrétnym laserom niekoľko rokov pracujete a sledujete výsledky, získate preň cit a pochopíte, čo dokáže a čo nie. Ak laser vymeníte, budete musieť svoje zručnosti a pracovné postupy prispôsobiť.

Pamätajte: až po niekoľkých rokoch takéhoto neustáleho, vedomého pozorovania a analýzy si vypestujete schopnosť intuitívne vycítiť správne nastavenia a prístup v každom konkrétnom prípade.

Vaše prognózy budú oveľa presnejšie. Samozrejme, stále existuje možnosť chyby, no vedomé pozorovanie veľkého množstva veľmi rozdielnych situácií a analýza toho, ako sa veci menia v čase, vám dajú úroveň, ktorá takmer v každom odbore odlišuje profesionálov od náhodných ľudí!

Ak sa chcete stať najlepšími, učte sa od najlepších. Profesionálne rastite, hľadajte nové výsledky výskumov, sledujte informácie, ktoré zdieľajú profesionáli. Je to nepretržitý proces, vďaka ktorému budete vo svojom odbore jednotkou.