Quemaduras, cicatrices y sangre tras la remoción láser: ¿normal?

Alerta de spoiler: ¡las quemaduras, las cicatrices y la sangre después de la remoción con láser de tatuajes y micropigmentación (maquillaje permanente) NO SON NORMALES!

La ciencia de la remoción con láser y las reacciones de la piel

Lo triste es que muchos “especialistas” que hacen remoción con láser de tatuajes y micropigmentación están convencidos de que así debe ser y de que es absolutamente normal.

¡No, no y otra vez NO! Por esa creencia, muchísimas personas tienen miedo de quitarse sus tatuajes y su micropigmentación, cuando en realidad una remoción con láser de tatuajes y micropigmentación bien hecha debe realizarse sin traumatizar la piel y sin consecuencias en forma de cicatrices.

¡Vamos paso a paso! El propio principio de los láseres de nanosegundos y de picosegundos implica un tratamiento suave de la piel y selectividad: destruyen el pigmento del tatuaje sin afectar, o afectando muy poco, la piel que lo rodea.

Ningún otro láser ni otro método de remoción de tatuajes y micropigmentación es capaz de esto. ¿Cuál es la clave? Los láseres de nanosegundos y de picosegundos generan pulsos tan cortos y de una potencia pico tan colosal que provocan un calentamiento increíblemente rápido y la destrucción acústica de las partículas de pigmento en la piel (lo digo de forma muy simplificada). Así, las partículas de pigmento no alcanzan a ceder calor a los tejidos de alrededor ni a quemarlos, es decir, no provocan una quemadura después de la remoción con láser. Sí, la piel sufre un pequeño trauma, que se manifiesta con hinchazón, enrojecimiento y un aumento de la temperatura local de los tejidos. Todo esto son manifestaciones de una inflamación aséptica, es decir, una inflamación de la piel como respuesta a un trauma moderado, con la que la piel normalmente puede lidiar sin que aparezcan efectos adversos. El nivel de ese trauma moderado lo debe controlar el especialista. Para calcular bien los parámetros de exposición hay que tomar en cuenta decenas de factores (no estoy bromeando: hay por lo menos 30 factores que influyen en el riesgo de complicaciones), y el láser por sí solo no hará nada sin ti; solo el especialista decide cómo trabajar en cada caso.

Sangre durante la remoción con láser: causas y prevención

La sangre durante la remoción con láser de tatuajes y micropigmentación es el resultado de una densidad de energía altísima y de un spot láser demasiado pequeño, cuando se produce una ruptura óptica de la piel por un exceso de energía en un área pequeña. En ese punto la piel literalmente estalla por la ruptura de plasma del haz láser. De hecho, los láseres Nd:YAG Q-switched, por ejemplo, se usan en la industria para grabar metal. ¡Así que no es de extrañar que desgarren la piel con facilidad! La piel es un órgano vivo y bastante delicado de nuestro cuerpo y no se le debe tratar con brusquedad. Por eso, la aparición de sangre es señal de parámetros del láser totalmente desmedidos y de un error grave del especialista. ¡No debería ser así! ¡Esto no es lo que se llama “remoción de tatuajes con láser”! Es simplemente destruir la piel por no entender los principios del trabajo.

Los riesgos de quemaduras y ampollas en la remoción de tatuajes con láser

Las quemaduras y las ampollas en la piel después de la remoción con láser son una complicación mucho más traicionera. Por cierto, hay escuelas que las consideran normales e incluso afirman que así es como deben quitarse los tatuajes y la micropigmentación, ¡porque si no, no funciona! Yo no comparto esa opinión. ¡Y ahora te explico por qué! Las ampollas en sí no son lo peor que puede pasar. En ciertas condiciones pueden resolverse sin consecuencias y sin dejar huella, pero… ya hay aproximadamente un 50% de probabilidad de que no termine bien. Si las ampollas provocan el desprendimiento no solo de las capas superficiales de la epidermis, sino también de las profundas, las probabilidades de que quede una cicatriz son mucho mayores.

Por eso es mejor evitarlas por completo que caminar al filo de la navaja y tentar a la suerte. Las ampollas después de la remoción con láser, en esencia, no son quemaduras, sino la manifestación de una inflamación intensa de la piel, que provoca el desprendimiento de la capa epidérmica y la salida de líquido tisular. Llamarlas quemaduras no es muy correcto desde el punto de vista de la fisiopatología, pero de todos modos se les suele decir quemaduras después de la remoción láser de micropigmentación. Lo traicionero de estas ampollas es que aparecen entre 6 y 8 horas después del procedimiento. Su aparición se puede prever por un conjunto de signos, y se puede prevenir eligiendo correctamente los parámetros y el modo de trabajo y siguiendo las recomendaciones para enfriar la piel después del procedimiento. Así es posible lograr excelentes resultados y evitar incluso la posibilidad de una cicatriz. ¡Lo repito! Pueden aparecer ampollas después del procedimiento de remoción con láser, pero no es lo normal, ¡y es mejor prevenirlas con todas tus fuerzas!

Las cicatrices, la principal preocupación en la remoción de tatuajes con láser

Las cicatrices son el principal problema de la remoción con láser de tatuajes y micropigmentación. ¿Por qué? Porque son cambios irreversibles en la piel: es imposible recuperar una piel normal en el lugar donde ya se formaron cicatrices. Y las cicatrices en sí no son inevitables. Son el resultado de errores del especialista en cualquier etapa de la remoción con láser de tatuajes o micropigmentación: desde la valoración inicial y la elección de la estrategia hasta la realización del procedimiento y el seguimiento de que el paciente cumpla las recomendaciones. Al trabajar con un cliente, el especialista siempre tiene muchísimas oportunidades de equivocarse en una etapa, o en varias a la vez. ¡Por eso hay tantas cicatrices después de la remoción con láser de tatuajes y micropigmentación!

Lo subrayo: después de una remoción con láser de tatuajes y micropigmentación bien hecha, debe quedar una piel normal, sin ninguna huella de cambios. ¡Y eso es lo normal! Se puede lograr en la mayoría de los casos. Si tu especialista en remoción láser de tatuajes o micropigmentación te dice que seguro quedará una cicatriz y que no hay forma de evitarla, ¡huye de él!