Kri, opekline in brazgotine po laserskem odstranjevanju tetovaž
Kri, mehurji in brazgotine po laserskem odstranjevanju tetovaž in permanentnega make-upa niso normalni. Zakaj nastanejo in kako se jim izogniti.
Vitaly Mikryukovkirurg, doktor medicinskih znanosti, strokovnjak za lasersko odstranjevanje
5 min branja ·
Opozorilo vnaprej – opekline, brazgotine in kri po laserskem odstranjevanju tetovaž in permanentnega make-upa (PMU) NISO NORMALNI!!!
Kaj se pri laserskem odstranjevanju dogaja s kožo?
Žalostno je, da je veliko »strokovnjakov«, ki izvajajo lasersko odstranjevanje tetovaž in PMU, prepričanih, da mora biti tako in da je to povsem normalno!
Ne, ne in še enkrat NE! Zaradi tega prepričanja se ogromno ljudi boji odstraniti tetovaže in permanentni make-up, čeprav bi moralo biti pravilno lasersko odstranjevanje tetovaž in PMU v resnici izvedeno brez poškodb kože in brez posledic v obliki brazgotin!
Pojdimo po vrsti! Že samo načelo delovanja nanosekundnih in pikosekundnih laserjev pomeni nežno obravnavo kože in selektivno uničevanje pigmenta tetovaže, brez učinka ali z zelo omejenim učinkom na okoliško kožo!
Tega ne zmore noben drug laser ali metoda odstranjevanja tetovaž in PMU. V čem je bistvo? Nanosekundni in pikosekundni laserji ustvarjajo tako kratke pulze ogromne konične moči, da povzročijo neverjetno hitro segrevanje in akustično razbitje delcev pigmenta v koži (to je zelo poenostavljeno)! Pri tem delci pigmenta ne utegnejo oddati toplote okoliškim tkivom in jih opeči, kar bi povzročilo opeklino po laserskem odstranjevanju! Da, koža je vseeno nekoliko poškodovana, kar se kaže kot oteklina, rdečina in zvišanje lokalne temperature tkiva! Vse to so znaki aseptičnega vnetja, torej vnetja v koži kot odziva na zmerno poškodbo, s katero se koža običajno spopade, neželenih učinkov pa ni! Stopnjo takšne zmerne poškodbe mora nadzorovati strokovnjak! Za pravilen izračun parametrov obsevanja je treba upoštevati na desetine dejavnikov (ne šalim se: na tveganje zapletov vpliva najmanj 30 dejavnikov), sam laser pa brez vas ne bo naredil ničesar; samo strokovnjak odloča, kako bo delal v posameznem primeru!
- Oteklina, rdečina, lokalna toplotaZnaki aseptičnega vnetja kot odziv na zmerno travmo, s katero se koža običajno spopade.
- Stopnjo travme nadzoruje strokovnjakNa tveganje zapletov vpliva najmanj 30 dejavnikov. Laser sam ne odloča o ničemer.
- Kri, mehurji, brazgotine niso normalniPravilno odstranjevanje tetovaž in permanentnega make-upa poteka brez poškodbe kože in brez brazgotin.
Zakaj se pri laserskem odstranjevanju pojavi kri in kako to preprečiti?
Kri med laserskim odstranjevanjem tetovaž in PMU je posledica izjemno visoke gostote energije in premajhnega spota, ko zaradi prevelike energije na majhni površini pride do optičnega preboja kože. Koža na tem mestu dobesedno eksplodira zaradi plazemskega preboja laserskega žarka. Nd:YAG Q-switched laserje na primer uporabljajo tudi v industriji za graviranje kovin. Zato ni čudno, da kožo zlahka raztrgajo! Koža je živ in precej občutljiv organ našega telesa in z njo ne smemo ravnati grobo! Zato je pojav krvi znak močno pretiranih parametrov laserja in hude napake strokovnjaka! Tako ne sme biti! To ni tisto, čemur pravimo »lasersko odstranjevanje tetovaž«! To je preprosto uničevanje kože zaradi nerazumevanja načel dela!
Trenažer: preberite frost
Izberite intenzivnost in sprožite pulz v pigment.
Poenostavljena shema po članku o frostu: pobelitev povzročajo mikroskopski plinski mehurčki, ki sipajo svetlobo. Zmeren frost je razpon, ki se ga naučite ob mnogih primerih.
Opekline in mehurji po laserskem odstranjevanju tetovaž: kakšno je tveganje?
Opekline in mehurji na koži po laserskem odstranjevanju so veliko bolj zahrbten zaplet! Mimogrede, nekatere šole to imajo za normalno in celo trdijo, da je treba tetovaže in PMU odstranjevati prav tako, sicer ne bo učinka! S tem mnenjem se ne strinjam. In zdaj bom pojasnil, zakaj! Mehurji na koži sami po sebi niso najhujše, kar se lahko zgodi. V določenih pogojih se mehurji lahko zacelijo brez posledic in ne pustijo sledi, toda … verjetnost, da se ne bo dobro končalo, je že približno 50-odstotna! Če mehurji povzročijo odstop ne le površinskih, temveč tudi globokih plasti povrhnjice, je možnost brazgotinjenja precej večja!
Zato se jim je bolje povsem izogniti, kot pa hoditi po robu in izzivati usodo! Mehurji po laserskem odstranjevanju v bistvu niso opekline, temveč znak močnega vnetja v koži, ki povzroči odstop plasti povrhnjice in iztekanje tkivne tekočine. Imenovati jih opekline s stališča patofiziologije ni povsem pravilno, a jim po laserskem odstranjevanju PMU običajno vseeno vsi pravijo opekline. Zahrbtnost takšnih mehurjev je v tem, da se pojavijo 6–8 ur po posegu. Njihov nastanek je mogoče napovedati po kombinaciji znakov in ga preprečiti s pravilno izbiro parametrov in načina dela ter z upoštevanjem priporočil za hlajenje kože po posegu. Tako je mogoče doseči odlične rezultate in se izogniti celo možnosti brazgotinjenja. Še enkrat! Mehurji se po laserskem odstranjevanju lahko pojavijo, vendar to ni normalno in njihov nastanek je bolje na vso moč preprečiti!
Brazgotine – glavna skrb pri laserskem odstranjevanju tetovaž
Brazgotine so glavna težava laserskega odstranjevanja tetovaž in PMU! Zakaj? Ker so nepovratne spremembe kože; na mestu nastalih brazgotin normalne kože ni mogoče obnoviti! In brazgotine same po sebi niso neizogibne! Brazgotine so posledica napak strokovnjaka na kateri koli stopnji laserskega odstranjevanja tetovaže/PMU: od prvega pregleda in izbire taktike do izvedbe samega posega in nadzora, ali pacient upošteva priporočila! Strokovnjak ima pri delu s stranko vedno veliko priložnosti, da se zmoti na eni stopnji ali na več stopnjah hkrati! Zato je po laserskem odstranjevanju tetovaž in PMU toliko brazgotin!
Poudarjam: po pravilnem laserskem odstranjevanju tetovaž in PMU mora ostati normalna koža brez kakršnih koli sledi sprememb! In to je normalno! To je v večini primerov mogoče doseči! Če vam strokovnjak za lasersko odstranjevanje tetovaž/PMU reče, da bo brazgotina zagotovo ostala in da brez nje ne gre – bežite od njega!
Pogosta vprašanja
Ali je kri med laserskim odstranjevanjem tetovaže normalna?
Ne. Kri je posledica izjemno visoke gostote energije in premajhnega spota, ki povzročita optični preboj kože; je znak močno pretiranih parametrov laserja in hude napake strokovnjaka.
Kdaj se po laserskem odstranjevanju pojavijo mehurji?
Mehurji se pojavijo 6–8 ur po posegu in niso normalni. Njihov nastanek je mogoče napovedati in preprečiti s pravilno izbiro parametrov in načina dela ter s hlajenjem kože po posegu.
Ali po laserskem odstranjevanju tetovaže ostanejo brazgotine?
Ne bi smele: brazgotine niso neizogibne, temveč posledica napak strokovnjaka na kateri koli stopnji. Po pravilnem laserskem odstranjevanju mora ostati normalna koža brez sledi, kar je v večini primerov mogoče doseči.
