Permanentinis makiažas ir cukrinis diabetas: ar tai saugu?

Labai dažnai permanentinio makiažo meistrės ir meistrai neturi medicininio išsilavinimo, o kontraindikacijas susidėlioja principu „nusirašiau iš kažko“ arba „mergaitės, gal kas pasidalins klientės anketa?“. Todėl daugelis meistrų nesupranta, kodėl viena ar kita liga yra rizika klientui ir kokių pasekmių gali būti po procedūros.

Cukrinis diabetas — viena iš tokių ligų. Meistrų pokalbių grupėse šis klausimas iškyla nuolat:

„Ar esate darę permanentinį makiažą klientei, sergančiai diabetu?“

„Dariau šimtą kartų, viskas buvo gerai!“

Kai matau tokius atsakymus, man darosi baisu. Tai neprofesionalus požiūris. Permanentinis makiažas nėra tiesiog „nusipiešti antakius“ — tai invazinė procedūra, ir kliento sveikata visada turi būti pirmoje vietoje.

Kas yra cukrinis diabetas ir kodėl jis svarbus permanentiniam makiažui?

Cukrinis diabetas — lėtinė liga, kai gliukozės kiekis kraujyje padidėja dėl insulino gamybos ar jo pasisavinimo sutrikimų.

Insulinas — hormonas, padedantis organizmui perdirbti cukrų. Kai jo trūksta arba jis neveikia taip, kaip turėtų, gliukozė kaupiasi kraujyje ir pažeidžia kraujagysles, nervus bei kitus organus.

Cukrinio diabeto tipai

1 tipo cukrinis diabetas

• Dažniausiai išsivysto jauname amžiuje (iki 30 metų).
• Organizmas nustoja gaminti insuliną, nes suardomos kasos ląstelės.
• Šie pacientai visą gyvenimą priklauso nuo insulino — jie kasdien susileidžia injekcijas.
• Be insulino cukraus kiekis kraujyje gali tapti kritiškai didelis, o tai sukelia sunkių pasekmių.

2 tipo cukrinis diabetas

• Dažnesnis vyresniems nei 40 metų suaugusiesiems, ypač turintiems antsvorio.
• Insulinas gaminamas, tačiau ląstelės nustoja į jį reaguoti — tai vadinama atsparumu insulinui.
• Pacientai gali kontroliuoti diabetą dieta, fiziniu aktyvumu ir tabletėmis, tačiau sunkiais atvejais gali prireikti insulino.
• Negydomas 2 tipo diabetas gali sukelti tokias pat komplikacijas kaip ir 1 tipo diabetas.

Pagrindinės cukrinio diabeto komplikacijos

Kuo ilgiau cukraus kiekis kraujyje išlieka padidėjęs, tuo labiau pažeidžiami organai ir audiniai.

• Kraujagyslių komplikacijos — pažeidžiamos smulkiosios ir stambiosios kraujagyslės, todėl sutrinka kraujotaka.
• Neurologinės komplikacijos — pažeidžiami nervai ir sumažėja jutimas, ypač pėdose ir plaštakose.
• Akių komplikacijos — diabetas gali lemti regėjimo pablogėjimą ir net aklumą.
• Lėtesnė odos regeneracija — bet kokia žaizda gyja daug ilgiau, didėja infekcijos rizika. Permanentinio makiažo meistrui tai pagrindinė komplikacija.

Kaip diagnozuojamas cukrinis diabetas?

Normali gliukozės koncentracija nevalgius — iki 6,1 mmol/l

Diabetas — jei gliukozės koncentracija nevalgius didesnė nei 7,0 mmol/l

Pavalgius (po 2 valandų):

• Norma — iki 7,8 mmol/l
• Diabetas — daugiau nei 11,1 mmol/l

Diagnozę pagal kraujo tyrimus nustato endokrinologas.

Kada diabetu sergančiai klientei permanentinį makiažą daryti galima, o kada ne?

Pirmiau pateikti skaičiai — ribos, pagal kurias nustatoma diagnozė. Sprendžiant dėl procedūros, svarbu kas kita: kaip gerai klientas kontroliuoja savo ligą ir kaip gyja jo oda.

Galima, bet atsargiai

✔️ Cukraus kiekis kraujyje prieš procedūrą — ne didesnis nei 8–9 mmol/l.

✔️ Nėra diabeto komplikacijų: kraujagyslių, nervų, regėjimo ar odos.

✔️ Žaizdos gyja normaliai, nėra lėtinio uždegimo.

✔️ Klientas laikosi dietos, vartoja vaistus ir stebi cukraus kiekį kraujyje.

Negalima

❌ Cukraus kiekis kraujyje viršija šią ribą, dažni šuoliai, klientas savo būklės nekontroliuoja.

❌ Žaizdos gyja labai lėtai, didesnė uždegimo ir infekcijos rizika.

❌ Klientas negali arba nenori pateikti patikimos informacijos apie savo sveikatą.

📌 Tokioms klientėms permanentinis makiažas kontraindikuotinas!

Ypatingos rizikos ir darbo su diabetu sergančiais klientais taisyklės

Prieš procedūrą surinkite išsamią anamnezę

Anamnezė — tai informacija apie kliento sveikatą, kurios reikia norint suprasti, ar procedūrą galima atlikti ir kokia rizika su ja susijusi. Prieš pradėdamas permanentinį makiažą meistras privalo atidžiai išklausinėti klientą ir gauti atsakymus į kelis svarbiausius klausimus. Reikia išsiaiškinti, ar klientas stebi cukraus kiekį kraujyje ir kokie buvo jo rodikliai per pastarąsias kelias savaites (geriausia cukraus kiekį kraujyje pasimatuoti prieš pat procedūrą — diabetu sergantys pacientai paprastai turi gliukometrą), kaip gyja jo žaizdos ir ar yra buvę žaizdų, kurios ilgai gijo arba užsidegė. Taip pat verta paklausti, prieš kiek laiko klientui diagnozuotas diabetas ir ar yra komplikacijų, pavyzdžiui, kraujagyslių, regėjimo ar odos problemų.

Remdamasis šia informacija meistras turi priimti pasvertą sprendimą. Jei klientas nežino savo cukraus kiekio kraujyje, nestebi savo būklės arba negali atsakyti į svarbius klausimus, tai rizika. Jei klientas sąmoningai slepia savo diagnozę, dirbti negalima. Jei pacientas aiškiai žino savo sveikatos faktus ir laikosi gydytojo rekomendacijų, procedūrą atlikti galima, tačiau atsargiai.

Kaip dirbti su klientu, sergančiu cukriniu diabetu?

Jei meistras nusprendžia imtis kliento, sergančio diabetu, svarbu kuo labiau sumažinti odos traumą. Venkite agresyvios permanentinio makiažo technikos ir siekite kuo švelnesnio darbo be gilaus odos pažeidimo. Padalykite procedūrą į papildomas korekcijas, kad sumažintumėte apkrovą odai, paaiškinkite klientui riziką ir duokite aiškias priežiūros po procedūros rekomendacijas.

Kas nutinka, jei permanentinis makiažas daromas sergant nekontroliuojamu diabetu?

Jei kliento cukraus kiekis kraujyje didelis, oda prastai regeneruoja ir jau yra komplikacijų, permanentinis makiažas, smarkiai traumuojantis odą, gali sukelti sunkių pasekmių. Mikrotraumos gali gyti lėtai (jų gijimas gali užtrukti 2–3 kartus ilgiau), gali išsivystyti uždegimas ir pūliavimas, nes didelis cukraus kiekis kraujyje sukuria palankią terpę bakterijoms. Dėl prastos kraujotakos taip pat gali susidaryti ilgai laikantys šašai, kurie sugadins rezultatą. Blogiausiais atvejais galimi randai ir hiperpigmentacija, taip pat negyjančios žaizdos.

Būtent todėl meistras niekada neturi ignoruoti kliento sveikatos!

Rekomendacijos permanentinio makiažo meistrams

Nebijokite klausti klientės apie jos sveikatą — tai jūsų teisė įsitikinti, kad procedūra saugi. Kilus menkiausiai abejonei, prieš procedūrą nusiųskite klientę pas endokrinologą medicininės išvados. Venkite agresyvios technikos: atminkite, kad diabetu sergančių pacientų oda gyja lėčiau. Atlikite procedūrą etapais — kelios švelnios korekcijos geriau nei traumuoti odą vienu kartu. Duokite klientei aiškias priežiūros po procedūros rekomendacijas ir paaiškinkite, kodėl jos atveju taip svarbu stebėti gijimą. Jei cukraus kiekis kraujyje nekontroliuojamas arba klientė nenori suteikti informacijos apie savo sveikatą, atsisakykite procedūros: tai ne tik rizika klientei, bet ir grėsmė jūsų reputacijai, jei atsirastų komplikacijų.