8 Nd:YAG lāzera drošības noteikumi tetovējumu noņemšanā
Acu aizsardzība klientam un operatoram, bez spoguļiem, manipulas un pedāļa kontrole, pareizais uzgalis, bez spirta: drošības noteikumi darbā ar Nd:YAG lāzeru.

Lāzera noņemšanas speciālista darbā visam jābūt kvalitatīvam: sākot ar aparatūru un beidzot ar servisu un rezultātu. Nepietiek nopirkt sev megasuperforšu lāzeru — ar to vēl jāiemācās pareizi apieties! Lai cik brīnišķīgs būtu aparāts, pats no sevis tas nestrādās — visu atbildību uzņematies jūs.
Permanentā grima vai tetovējuma noņemšanas seansa laikā jāievēro vairāki noteikumi, kas padara procedūru drošu gan klientam, gan jums. Ar lāzera noņemšanu nodarbojos jau 12 (!) gadus, un šajā laikā esmu uzkrājis milzīgu pieredzi.
Karjeras sākumā lāzera noņemšanā man nācās mācīties no savām kļūdām, un tagad gribu palīdzēt jums izvairīties no tām aplamībām, ko pieļāvu es. Tāpēc esmu sagatavojis šo rakstu, kurā sīki aprakstu svarīgākos drošības noteikumus darbā ar Nd:YAG lāzeru.
Tātad sākam!
1. noteikums: vienmēr uzlieciet pacientam aizsargbrilles
Daži meistari šo noteikumu neievēro, sakot apmēram tā: „Kāpēc klientam brilles? Es strādāju uzmanīgi un acī netrāpīšu!” Taču strādāt bez aizsardzības līdzekļiem ir stingri aizliegts, jo neviens nav pasargāts no nejaušībām. Mazākā lāzera stara nobīde — un jūsu klientam ir nopietna acu trauma.
Lai acu zonas bojājuma risku samazinātu līdz minimumam, lūdzu, uzlieciet aizsargbrilles!

Bīstami! (bez aizsargbrillēm)

Droši! (ar aizsargbrillēm)
2. noteikums: kabinetā nedrīkst būt spoguļu un atklātu stikla virsmu
Vai atceraties ainu no „Zvaigžņu kariem”, kur varoņi šauj ar lāzeriem uz visām pusēm? Tas pats notiks, ja nejauši pavērsīsiet lāzeru pret spoguli vai stikla virsmu: stars noteikti atstarosies un trāpīs kādā nejaušā priekšmetā (vai pat jūsu pacientā). Tāpēc stingri iesaku atbrīvoties no šādām lietām telpā, kurā veicat procedūru!
3. noteikums: strādājot ar lāzeru, vienmēr sekojiet, kurp vērsta manipula
Ja manipula jums pašlaik nav vajadzīga, tai jāatrodas standarta pozīcijā — uz lāzera korpusa. Ja manipula ir jūsu rokās, centieties to visu laiku turēt vērstu uz leju, atbalstot vai nu pret procedūru kušeti, vai pret sevi.
Tā jūs saglabājat kontroli pār lāzera stara virzienu. Stars iedarbojas bojājoši līdz pat 200 metru attālumam no starojuma avota (lāzera), tāpēc neuzmanīgas apiešanās ar manipulu sekas var būt ļoti nepatīkamas.
4. noteikums: arī speciālistam procedūras laikā jāvalkā aizsargbrilles
Pastāv uzskats, ka operatoram pie 1064 nm viļņa garuma aizsargbrilles nav vajadzīgas. Tā nav taisnība — tās jāvalkā vienmēr! Lāzera aparatūrai bieži pievienotas brilles operatoram, taču ne visas vienlīdz labi aizsargā acis no starojuma. Kā pārbaudīt? Ir vienkāršs veids, kā noskaidrot, vai jūsu brilles ir efektīvas pret lāzera iedarbību vai nav.
Kā notiek eksperiments, var redzēt šajā shēmā:
- Aizsargbrilles
- Nd:YAG lāzers
- Divas tumša papīra strēmeles
Pēc tam pārbaudiet, vai lāzera starojums nav sabojājis papīru
Brilles aizsargā vāji
Šīs brilles var droši lietot
5. noteikums: kontrolējiet lāzera kājas pedāli
Iedomājieties situāciju: esat pilnībā gatavi lāzera noņemšanas procedūrai, manipula rokā, pacients jūsu priekšā, atliek tikai nospiest pedāli. Paceļat kāju virs tā un… novēršaties. Kāds jūs sauc, kāds klauvē pie durvīm vai jūs vienkārši zaudējat līdzsvaru — bet lāzera sistēma jau ir nostrādājusi.
Jūs neskatījāties, kurp vērsts lāzera stars, un tas var trāpīt jebkur, arī jums vai klientam.
Vēl viens piemērs: esat gatavi sākt darbu, bet kājas pedālis atrodas tālu. Nekavējoties atmetiet domu: „Nu, es tikai uzmanīgi pabīdīšu to ar kāju tuvāk, un viss!” Esmu to piedzīvojis. Jūs noteikti to nejauši nospiedīsiet un iedarbināsiet aparātu.
Labi, ja pedālim ir aizsargvāciņš, kas novērš šādu nejaušu nospiešanu. Bet, ja tā nav, esiet ļoti uzmanīgi, ieslēdzot lāzeru.
6. noteikums: pievērsiet uzmanību fokusējošajam uzgalim uz manipulas
Gadās, ka pēc seansa aizmirstat nomainīt manipulas uzgali pirms nākamā pieraksta. Piemēram, jums bija uzlikts 532 nm fokusējošais filtrs, bet nākamajam pacientam vajadzīgs 1064 nm, taču jūs uzgali nenomainījāt un sākāt strādāt. Pie kā tas var novest?
Vispirms — pie papildu ādas bojājumiem un traumām. Dažreiz par nepareizo uzgali atceraties gandrīz uzreiz, bet dažreiz — tikai procedūras vidū. Tāpēc iesaku izmantot dažādu krāsu uzgaļus, lai tos varētu atšķirt un nesajaukt. Dažiem lāzera aparātiem ir pat brīdinājums, lai jūs varētu pārliecināties, ka izvēlēts pareizais uzgalis.
7. noteikums: ādas sagatavošanai neizmantojiet spirtu
Savā praksē divreiz esmu saskāries ar šo problēmu: steigā ātri dezinficēju pacienta ādu ar spirtu un raidīju impulsu. Rezultāts — stresa situācija, jo es burtiski „aizdedzināju” ādu.
Atcerieties: klients pierakstījies uz lāzera noņemšanas seansu, nevis uz uguns šovu. Spirts nav vajadzīgs, un es lūdzu pilnībā izslēgt tā lietošanu uz pacienta ādas!
8. noteikums: izmantojiet modernu un uzticamu lāzera noņemšanas aparatūru
Jaunākā, kvalitatīvā aparatūra arī ir būtisks procedūras drošības faktors. Nd:YAG lāzers ir 4. bīstamības klases aparāts (Krievijā tā ir augstākā klase!), tātad tam jāatbilst visām drošas ekspluatācijas prasībām.
Moderniem aparātiem ir vesela virkne opciju, kas samazina riskus lāzera noņemšanas laikā. Jauniem, tehnoloģiski attīstītiem lāzeriem ir spilgts mērķēšanas stars (pilotstars), tāpēc labi redzams, kurp vērsts lāzers. Moderniem aparātiem ir arī „avārijas poga”: ja darbs steidzami jāpārtrauc, tā ļoti noder.
Pirms lāzera noņemšanas seansa sākšanas jāiziet vairāki soļi…
Ieslēdziet aparātu ar atslēgu
Izejiet cauri visiem iestatījumiem izvēlnē un aktivizējiet simmer režīmu
Aktivizējiet sūknēšanas lampu
Saņemiet paziņojumu, ka izvēlēts pareizais manipulas uzgalis
Nospiediet pedāli ar aizsargvāciņu
Saņemiet brīdinājuma signālu, ka tiek ģenerēts impulss
Tie visi ir piesardzības pasākumi, kas pasargā jūs un klientu no nevēlamiem starpgadījumiem. Tāpēc mans ieteikums: netaupiet uz lāzera aparatūru un ieguldiet savu pakalpojumu kvalitātē.
Bonusa noteikums: mācieties, mācieties un vēlreiz mācieties!
Tagad jūs zināt drošības noteikumus, kas palīdzēs izvairīties no traumām un kļūdām permanentā grima un tetovējumu noņemšanā ar lāzeru. Ceru, ka ņemsiet šos ieteikumus vērā un izmantosiet praksē!
Pārbaudiet sevi
Atzīmējiet noteikumus, kurus jau ievērojat.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai operatoram jāvalkā aizsargbrilles pie 1064 nm?
Jā. Uzskats, ka operatoram pie 1064 nm viļņa garuma aizsargbrilles nav vajadzīgas, nav taisnība — tās jāvalkā vienmēr. Pacientam aizsargbrilles arī jāuzliek vienmēr.
Kāpēc lāzera kabinetā nedrīkst būt spoguļu?
Ja nejauši pavērsīsiet lāzeru pret spoguli vai atklātu stikla virsmu, stars atstarosies un var trāpīt kādā nejaušā priekšmetā vai pacientā. Tāpēc no šādām lietām telpā, kurā veicat procedūru, jāatbrīvojas.
Vai pirms lāzera procedūras ādu drīkst dezinficēt ar spirtu?
Nē. Autors savā praksē divreiz pēc ātras dezinfekcijas ar spirtu raidīja impulsu un burtiski „aizdedzināja” ādu, tāpēc iesaka pilnībā izslēgt spirta lietošanu uz pacienta ādas.
Kas notiek, ja aizmirst nomainīt manipulas uzgali?
Ja, piemēram, palicis 532 nm fokusējošais filtrs, bet pacientam vajadzīgs 1064 nm, tas var novest pie papildu ādas bojājumiem un traumām. Tāpēc iesaka izmantot dažādu krāsu uzgaļus, lai tos nesajauktu.