8 pravidel bezpečné práce s Nd:YAG laserem

V práci specialisty na laserové odstraňování musí být všechno kvalitní: od vybavení, které používá, přes služby až po výsledek. Nestačí si koupit mega-super-skvělý laser – musíte se s ním také naučit správně zacházet! Ať je přístroj sebelepší, sám od sebe pracovat nebude – veškerou odpovědnost nesete vy.

Během sezení odstraňování permanentního make-upu (PMU) nebo tetování je třeba dodržovat řadu pravidel, díky nimž je zákrok bezpečný pro klienta i pro vás. Laserovému odstraňování se věnuji už 12 (!) let a za tu dobu jsem nasbíral obrovské množství zkušeností.

Na začátku své kariéry v laserovém odstraňování jsem se musel učit z vlastních chyb a teď vám chci pomoci vyhnout se přešlapům, kterých jsem se dopustil. Proto jsem připravil tento článek, ve kterém podrobně popisuji nejdůležitější bezpečnostní pravidla práce s Nd:YAG laserem.

Tak začněme!

Pravidlo č. 1: Pacientovi vždy nasaďte ochranné brýle

Někteří specialisté toto pravidlo zanedbávají a říkají něco jako „Proč by klient potřeboval brýle? Pracuji opatrně a do oka se netrefím!“ Práce bez ochranných pomůcek je ale přísně zakázána, protože nehoda se může stát každému. Stačí nepatrný posun laserového paprsku – a váš klient má vážné poranění oka.

Aby bylo riziko poškození oblasti očí co nejmenší, nasaďte prosím ochranné brýle!

Nebezpečné! (bez ochranných brýlí)

Bezpečné! (s ochrannými brýlemi)

Pravidlo č. 2: V ošetřovně nesmí být zrcadla ani nezakryté skleněné plochy

Vzpomínáte si na scénu z „Hvězdných válek“, kde postavy pálí lasery na všechny strany? Totéž se stane, když laser omylem namíříte na zrcadlo nebo skleněnou plochu: paprsek se zcela jistě odrazí a zasáhne nějaký náhodný předmět (nebo dokonce vašeho pacienta). Proto důrazně doporučuji takových věcí se v místnosti, kde zákrok provádíte, zbavit!

Pravidlo č. 3: Při práci s laserem vždy sledujte, kam míří hlavice

Pokud hlavici zrovna nepotřebujete, má být ve své standardní poloze: na laserovém přístroji. Pokud hlavici držíte v rukou, snažte se ji mít neustále namířenou dolů a opírat ji buď o lehátko, nebo o sebe.

Tak si udržíte kontrolu nad směrem laserového paprsku. Paprsek má škodlivý účinek až do vzdálenosti 200 metrů od zdroje záření (laseru), takže následky neopatrného zacházení s hlavicí mohou být velmi nešťastné.

Pravidlo č. 4: Ochranné brýle musí mít během zákroku i specialista

Traduje se, že operátor u vlnové délky 1064 nm ochranné brýle nepotřebuje. Není to pravda – musíte je nosit vždy! K laserovému vybavení se často dodávají brýle pro operátora, ale ne všechny chrání oči před zářením stejně dobře. Jak to ověřit? Existuje jednoduchý způsob, jak zjistit, zda jsou vaše brýle proti laserovému záření účinné, nebo ne.

Jak pokus probíhá, vidíte na tomto schématu:

• Ochranné brýle
• Laser Nd:YAG
• Dva proužky tmavého papíru

1. Umístěte papír za brýle a vystřelte na ně laserem
2. Totéž zopakujte s druhými brýlemi

Pak zkontrolujte, zda laserové záření papír poškodilo

Laser na papíru zanechal stopyŽádné stopy nejsou

Pravidlo č. 5: Mějte pod kontrolou nožní pedál laseru

Představte si situaci: jste na zákrok laserového odstraňování úplně připraveni, hlavici držíte v ruce, pacient je před vámi a zbývá jen sešlápnout pedál. Zvednete nad něj nohu a… něco vás vyruší. Někdo na vás zavolá, ozve se zaklepání na dveře nebo prostě ztratíte rovnováhu – a laserový systém už vystřelil.

Nedívali jste se, kam laserový paprsek míří, a ten může zasáhnout cokoli, včetně vás nebo klienta.

Další příklad: jste připraveni začít pracovat, ale nožní pedál je daleko. Okamžitě zahoďte myšlenku „Tak, jen ho opatrně přisunu nohou blíž a hotovo!“ Zažil jsem to na vlastní kůži. Určitě ho omylem sešlápnete a přístroj spustíte.

Je dobře, když má pedál ochranný kryt, který takovému náhodnému sešlápnutí zabrání. Pokud ho ale nemá, buďte při spouštění laseru velmi opatrní.

Pravidlo č. 6: Věnujte pozornost fokusačnímu nástavci na hlavici

Stává se, že po sezení zapomenete před dalším klientem vyměnit nástavec hlavice. Například jste měli nasazený fokusační filtr 532 nm, další pacient potřebuje 1064 nm, ale vy jste nástavec nevyměnili a začali pracovat. K čemu to může vést?

Především k dodatečnému poškození a poranění kůže. Někdy si nesprávného nástavce všimnete téměř okamžitě, jindy až v polovině zákroku. Proto doporučuji používat nástavce různých barev, abyste je od sebe rozeznali a nezaměnili. Některé laserové přístroje mají dokonce upozornění, díky kterému si můžete ověřit, že je zvolen správný nástavec.

Pravidlo č. 7: K přípravě kůže nepoužívejte alkohol

Dvakrát jsem se v praxi s tímto problémem setkal: ve spěchu jsem kůži pacienta rychle vydezinfikoval alkoholem a vystřelil impulz. Výsledek: stresová situace, protože jsem kůži doslova „zapálil“.

Pamatujte, že klient se objednal na sezení laserového odstraňování, ne na ohňovou show. Alkohol používat není potřeba a prosím vás, abyste jeho nanášení na kůži pacienta úplně vyloučili!

Pravidlo č. 8: Používejte moderní a spolehlivé vybavení pro laserové odstraňování

Nejnovější kvalitní vybavení je také významným faktorem bezpečnosti zákroku. Nd:YAG laser je laser třídy 4 (v Rusku je to nejvyšší třída nebezpečnosti!), což znamená, že musí splňovat všechny požadavky na bezpečný provoz.

Moderní přístroje mají celou řadu funkcí, které rizika při laserovém odstraňování minimalizují. Nové, technologicky vyspělé lasery mají výrazný pilotní zaměřovací paprsek, takže dobře vidíte, kam laser míří. Moderní přístroje mají také „nouzové tlačítko“: když potřebujete práci urychleně zastavit, velmi se hodí.

Před zahájením sezení laserového odstraňování musíte projít několika kroky…

Zapněte přístroj klíčem

Projděte všechna nastavení v menu a aktivujte režim simmer

Aktivujte čerpací výbojku

Nechte si potvrdit, že je zvolen správný nástavec hlavice

Sešlápněte pedál, který má ochranný kryt

Varovný signál ohlásí, že se generuje impulz

To všechno jsou opatření, která vás i klienta chrání před nežádoucími incidenty. Moje doporučení proto zní: na laserovém vybavení nešetřete a investujte do kvality svých služeb.

Bonusové pravidlo: Učte se, učte se a zase učte!

Teď znáte bezpečnostní pravidla, která vám pomohou vyhnout se zraněním a chybám při laserovém odstraňování PMU a tetování. Doufám, že si tato doporučení vezmete k srdci a budete je uplatňovat v praxi!