Miért veszélyes az Nd:YAG lézer a szemre?
Így veszélyezteti az Nd:YAG lézer a szemet: a 400–1400 nm-es fény károsítja a retinát, a bőr visszaveri a sugár egy részét. Védőszemüveg: hullámhossz és OD.
Mindenki tudja, mi a lézer, de csak kevesen értik, mennyire veszélyes lehet az emberre. Riasztó gyakorisággal hallok olyan mondatokat, mint „Minek ez a sok védőfelszerelés? Ez csak egy lézer!” vagy „Ez egy közönséges fénysugár, önmagában egyáltalán nem veszélyes!”
Valóban, csak egy 4-es osztályú lézer, csak súlyos égési sérülések, csak komoly sérülések. Mi ebben a nagy ügy?
Soha nem fáradok bele az ismétlésbe: a lézeres eltávolítás egyáltalán nem egyszerű munka, a szakembertől maximális felelősséget követel. A mai cikk célja éppen az, hogy tisztában legyél az Nd:YAG lézerrel végzett munka lehetséges kockázataival. Ahogy mondani szokás: aki időben tud róla, felkészülhet rá!
Rendben, de pontosan hogyan árthat a lézer?
Kezdjük egy rövid áttekintéssel arról, hogyan működik a lézerkészülék. Először is egy meghatározott hosszúságú elektromágneses hullámot bocsát ki (például 532 vagy 1064 nm-eset), amely bizonyos mennyiségű energiát hordoz. A lézerből kilépő energia ezután könnyedén behatol a szövetekbe. Ott hővé alakul, és a bőr belső rétegeire hat.
Most képzeld el, hogy ez a sugár nem a bőrt, hanem a szem rendkívül érzékeny területét éri. Mit gondolsz, mik lehetnek a következmények?
Rögtön elárulom: korántsem kellemesek. Az emberi szem nagyon érzékeny, és a látható, valamint a közeli infravörös tartományban működő lézerek károsíthatják. Ráadásul a lézer által keltett impulzusok sokkal gyorsabban károsítják a szemet, mint ahogy a pislogási reflex működésbe lépne!
A látható és a közeli infravörös sugárzás (400–1400 nm hullámhossz) veszélyes a retinára!
Egy másik elkeserítő tény: a szemed nemcsak a lézersugár közvetlen találatától sérülhet meg, hanem az üveg- vagy tükröző felületekről visszavert sugártól is.
Ezt jól mutatja az alábbi ábra:
Ebből a következő tanulságot vonhatjuk le…
A kezelőhelyiségben nem lehetnek tükröző vagy szabadon álló üvegfelületek.
Egy másik szempont ugyanilyen fontos: a fény az egyenetlen (érdes) felületekről is visszaverődik! Ilyenkor a párhuzamos fénynyaláb a visszaverődés után szétszóródik, és a sugarak különböző irányokba verődnek vissza.
Ezt a jelenséget diffúz visszaverődésnek nevezik, és a lézerrel végzett munka során ezt is figyelembe kell venni!
Hogyan jelentkezik a diffúz visszaverődés a lézeres eltávolításnál?
Amikor a bőrt lézerrel sugározzuk be, a fénynyalábot a bőr nem nyeli el teljesen, mert egy kis része mindig visszaverődik! Így a bőr a fényenergia ≈ 5–7%-át verheti vissza.
Vagyis amikor lézerkészülékkel kezeled a bőrt, a sugár egy része „visszapattan”, és más tárgyakat ér – téged is!
Az olyan mondatokat, mint „Mit árthat néhány százalék? Ez nagyon kevés, egyáltalán nem hat az egészségemre!”, rögtön el is felejtheted. Hidd el, nagyon is hat.
A szemléltetés kedvéért íme egy példa. Vegyünk egy közönséges Nd:YAG lézert a legszokványosabb beállításokkal:
1000 mJ
Erre az értékre állítjuk be az energiát.
5 milliméter
Ennyire állítjuk be a lézersugár méretét.
10 nanoszekundum
Ennyire állítjuk be a készülék impulzushosszát.
Egy egyszerű számítás megmutatja, hogy a lézer csúcsteljesítménye már alapbeállítások mellett is elérheti a 100 000 000 wattot!
Ebből következik, hogy a látszólag csekély 5–7% a valóságban 5–7 millió (!) wattot jelent.
Nem, nem túlzok. És igen, ez tudományosan igazolt információ.
Meglepődtél? Akkor íme még néhány szám. Az emberi bőr 8 rétegű modelljén végzett friss vizsgálatok után a tudósok arra jutottak, hogy a lézersugár energiájának jelentős része visszaverődik róla. És itt már nem 5 százalékról, hanem sokkal nagyobb számokról beszélünk!
55,5%
a lézerenergiából ennyi verődik vissza 1064 nm-es hullámhosszon
29,1%
ennyi verődik vissza 532 nm-es hullámhosszon
59,4%
ennyi verődik vissza a bőrről 755 nm-es hullámhosszon
Elgondolkodtató, ugye? A lézeres eltávolítás már nem tűnik olyan ártalmatlan és könnyű munkának. Hadd hangsúlyozzam még egyszer: a kezelés során mindig fordíts különös figyelmet a szem környékére, amelyet az erős sugárzás könnyen megsérthet.
Ne feledd: a szakember mindig nagy felelősséget visel, önmagáért és a páciensért is. Nem lehet a „majd csak lesz valahogy” elv alapján dolgozni, mert az orvoslásban ebből soha nem lesz semmi jó, hidd el. És nagyon sok minden forog kockán, többek között a saját egészséged is.
Hogyan védd meg a szemed a lézersugárzástól?
Azt hiszem, erre a kérdésre már tudod a választ ;)
Védőszemüveggel, természetesen! A szemhéjunk bőre nagyon vékony, és nem védi meg a szemet a lézersugártól. Ezért a szemnek speciális, a használt készülék paramétereihez tervezett védőszemüvegre van szüksége.
Ilyen szemüveget gyakran adnak a lézerhez, de használat előtt feltétlenül ellenőrizd. Kaphatsz jó minőségűt, de közönséges „napszemüveget” is, ezért jobb nem kockáztatni.
A szemüveg biztonságosságának ellenőrzéséhez két fő paramétert kell megnézned: a hullámhosszt és az OD-értéket (optikai sűrűséget).
Ellenőrizd, hogy a szemüvegen a megfelelő hullámhossz szerepel-e, és fel van-e tüntetve az OD-érték.

Fel van tüntetve az OD-érték, és jelölve van a hullámhossz (több tartomány is lehet): 200–560 nm OD6, 740–1200 nm OD6
Gyakori kérdések
Miért veszélyes az Nd:YAG lézer a szemre?
A látható és a közeli infravörös sugárzás (400–1400 nm) veszélyes a retinára, és a lézerimpulzus sokkal gyorsabban károsítja a szemet, mint ahogy a pislogási reflex működésbe lépne. A szem nemcsak a közvetlen találattól, hanem a visszavert sugártól is megsérülhet.
Mennyi lézerenergiát ver vissza a bőr?
A bőr a fényenergia ≈ 5–7%-át verheti vissza, ami a lézer csúcsteljesítménye mellett millió wattokat jelenthet. Egy 8 rétegű bőrmodellen végzett vizsgálatok szerint 1064 nm-en 55,5%, 532 nm-en 29,1%, 755 nm-en 59,4% verődik vissza.
Milyen védőszemüveg kell a tetoválás eltávolító lézerhez?
A használt készülék paramétereihez tervezett speciális védőszemüveg, mert a szemhéj vékony bőre nem védi meg a szemet. Ellenőrizd, hogy a szemüvegen a megfelelő hullámhossz szerepel-e, és fel van-e tüntetve az OD-érték (optikai sűrűség).