Remoção de tatuagem a laser: como abordar casos complexos

Introdução: como abordar casos complexos

Recebi este caso há poucos dias de uma das minhas seguidoras, e ela me mandou uma série inteira de fotos, desde a fase inicial, quando a tatuagem ainda não tinha passado pelo laser, até a situação atual, mostrando como surgiu a complicação após a remoção de tatuagem a laser. Por que essa é uma situação típica, e por que os erros também são bastante típicos?

Principais fatores de risco

De início, olhando a foto, você vai ver que a tatuagem é preta e bastante saturada e, se observar com atenção, dá para perceber que ela já é um cover-up. Conversando com essa seguidora, descobri que eram três tatuagens, uma por cima da outra, feitas por tatuadores diferentes. Ou seja, todas são pretas, e a quantidade de pigmento na pele é relativamente alta. Esse é o primeiro fator de risco, porque o cover-up é sempre muito mais perigoso em termos de complicações na remoção a laser. Em seguida, a tatuagem fica na face interna do antebraço, e a paciente é uma mulher, então a pele é relativamente fina, especialmente na superfície interna do antebraço. Esse é o segundo fator de risco, também importante e crítico. Somando os dois fatores, o risco geral para a remoção da tatuagem pode ser avaliado de imediato como altíssimo. Por isso, era preciso ter muito cuidado aqui.

Erros no procedimento de remoção de tatuagem a laser

A foto seguinte mostra o estado da pele logo após o tratamento. Repare que o diâmetro do spot de tratamento é minúsculo. Sei que foi usado um laser compacto. Infelizmente, não sei com que energia trabalhou a especialista que fez o procedimento. No entanto, a energia também pode ter sido alta. Por quê? Porque existe um equívoco na cabeça de especialistas inexperientes, que não se aprofundaram no tema da remoção a laser, de que, se há muito pigmento e a tatuagem é saturada, é preciso aumentar a energia para obter efeitos impressionantes e remover o pigmento mais rápido. Esse é um equívoco extremamente perigoso porque, nessa situação, os lasers compactos trabalham no modo de pacotes de pulsos. Ou seja, quando a energia na tela é aumentada, eles emitem muitas pequenas porções de energia em cada pulso. E isso também é um fator de risco muito alto para complicações. Além disso, o spot é pequeno. Um spot pequeno indica que a densidade de energia era muito alta e, portanto, o impacto sobre a tatuagem foi intensíssimo. Somado aos fatores de grande quantidade de pigmento na pele e pele fina, isso é, digamos, a cereja do bolo e provoca mais complicações.

Complicações que surgem após a remoção de tatuagem a laser

O que aconteceu em seguida? Um desenrolar clássico. Não houve apenas vermelhidão extrema e trauma intenso na pele logo após o tratamento, por causa do trabalho com spot pequeno; algumas horas depois, começaram a surgir bolhas na pele, que se romperam. O inchaço aumentou muito, e as bolhas começaram a aparecer.

Esse é o desenrolar padrão nesse tipo de caso, com essa combinação de fatores. Além disso, a especialista que fez o procedimento não deu as orientações corretas. Não houve orientação para controlar a inflamação com resfriamento; em vez disso, foi recomendado aplicar o creme Bepantol e até cobrir com filme plástico. Isso também piorou um pouco o prognóstico, porque o filme atrapalha a troca de calor, qualquer redução da temperatura nos tecidos e a diminuição geral da inflamação. Tudo isso junto produziu consequências bem desagradáveis. A maior parte da tatuagem ficou coberta de bolhas de gravidade variada, das grandes às pequenas.

Um olhar crítico sobre o processo de remoção de tatuagem a laser

Depois de alguns dias, todas essas bolhas se romperam, e a tatuagem inteira ficou coberta por crostas intensas. Isso é muito lamentável, porque, no fim, um trauma tão grave em uma pele tão fina tem 95–99% de chance de terminar com a formação de uma cicatriz grosseira. Infelizmente, não há fotos de como essa tatuagem cicatrizou, mas a seguidora prometeu enviá-las quando a regeneração terminar.

De modo geral, esse é o conjunto padrão e típico de erros cometidos por um grande número de especialistas incompetentes que pegam o laser nas mãos e não entendem o que estão fazendo. Aqui foram cometidos todos os erros críticos possíveis que não deveriam ter sido cometidos. O resultado é lógico. A cliente vai ficar com uma cicatriz bem marcada pelo resto da vida, e a tatuagem ainda assim não será removida. Continuar a remoção dessa tatuagem será difícil, então peço a todos os especialistas que decidiram começar na remoção a laser que mergulhem no tema e não cometam erros bobos como esses. Erros ainda vão acontecer, mas, em geral, serão menos grosseiros e menos típicos. Portanto, tudo isso poderia ter sido evitado e feito sem a formação de cicatrizes.

Conclusão e alerta

Este caso serve de lembrete a todos os especialistas em remoção de tatuagem a laser sobre a importância da competência e do cuidado no trabalho. Erros são inevitáveis, mas um entendimento profundo do método e a cautela podem minimizar seus efeitos e garantir a segurança e a eficácia do procedimento.